L’avenir de notre sytème de santé est-il réellement menacé ?
Avec Jean-François Mattei et Michel Huguier, membres de l’Académie nationale de médecine
Professionnels de santé et politiques s’accordent sur ce point : il devient urgent de prendre des décisions pour assurer la pérennité du service de santé français qui se veut être le plus performant au monde. Mais quelles décisions prendre pour contrôler la croissance des dépenses de santé ? Car le nœud du problème est là. Depuis un déficit record de 24 milliards d’euros en 2010, l’objectif est clair : réaliser des économies avec pour ambition de baisser ce déficit de 40% en 2012. Peut-on dépenser moins et soigner mieux ? Réponses en compagnie de Jean-François Mattei, ancien ministre de la santé, et Michel Huguier, secrétaire de la Commission « Assurance maladie » à l’Académie nationale de médecine.

L'AP-HP dans la tempête

Par Dinah Vernant, médecin des hôpitaux, Hôtel-Dieu, présidente de l'association "L'Hôpital pour tous"

L'avenir de l'Hôtel-Dieu de Paris est un enjeu majeur pour l'accès aux soins des Franciliens ; il est aussi le parfait exemple de l'absence de vision, de la désorientation et de la mauvaise gestion financière de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). Cette absence de cap, conséquence directe de la loi Hôpital, patients, santé, territoire (HSPT), dite loi Bachelot, confère un pouvoir sans limites à un management incompétent. La restructuration de l'Hôtel-Dieu en La restructuration de l'Hôtel-Dieu en est l'illustration caricaturale qui précipite par le fond toute la flotte des hôpitaux publics.

Guy Vallancien : le vrai médecin doit rester une "denrée rare"

Le très iconoclaste chirurgien urologue Guy Vallancien explique quel doit être le nouveau rôle du médecin généraliste dans un système de santé modernisé. Son analyse avant gardiste bouscule bien des conservatismes…

Médecins Sans Frontières : des hôpitaux humanitaires de haute qualité
L’association Médecins Sans Frontières (MSF) souhaite faire découvrir son activité par l’intermédiaire d’une exposition itinérante présentée au sein des hôpitaux en France. Exposer comment les technologies scientifiques récentes sont adaptées aux contextes particuliers de l’action humanitaire est un des défis de cette exposition. L’objectif est de rencontrer les professionnels de santé pour échanger sur la réalité des interventions de MSF sur le terrain et présenter les savoir-faire médicaux développés depuis 40 ans dans les situations de crises humanitaires.

Télémédecine: la DGOS a recensé 113 projets "opérationnels"
Les 26 agences régionales de santé (ARS) ont rapporté à la direction générale de l’offre de soins (DGOS) l’existence de 256 projets de télémédecine, dont 113 jugés "opérationnels".
Le recensement des projets de télémédecine a été réalisé fin 2011 et validé en janvier 2012, retrace Evelyne Belliard, responsable adjointe du bureau "coopérations et contractualisation" (PF3) de la DGOS, dans un entretien à TICsanté.

La qualité hospitalière vue par les patients

Les premiers résultats de l'enquête* de l'Observatoire de la qualité hospitalière (OQH) mis en place par le Comité pour le développement durable en santé (C2DS) ont été présentés jeudi dernier, à l'occasion d'une après-midi de débats consacrée au thème « Développement durable à l'hôpital : quels atouts pour le patient ? » à l'Assemblée nationale

Dépenses d’assurance maladie et situation financière des établissements de santé
Pour la deuxième année consécutive, l’Objectif national des dépenses d’assurance maladie (ONDAM) sera respecté en 2011, ce qui, avant 2010, ne s’était pas produit depuis 1997. Le groupe de suivi statistique de l’ONDAM s’est réuni ce jour pour examiner les données sur l’exécution des dépenses relevant du champ de l’ONDAM, avec les données de l’ensemble de l’année 2011 en date de remboursement. L’ONDAM 2011 sera à nouveau respecté, pour la deuxième année consécutive ce qui, avant 2010, ne s’était pas produit depuis 1997.

HÔPITAL: Vers la fin du secteur privé?

Des médecins qui pratiquent à l’hôpital jusqu’à 12 fois le tarif de l’Assurance maladie, c’est ce qu’avait dénoncé 60 millions de consommateurs. La fin du secteur privé, c'est ce que demandent aujourd’hui dans Libération près de 200 grands médecins hospitaliers. Un manifeste pour la fin des activités libérales dans les hôpitaux, des activités qui concerneraient 1.864 sur les 45.000 médecins hospitaliers.

Toulouse, place forte des futurs médicaments anti-cancer ( source Ministère de la Santé)

Avec le Pôle de recherche hospitalo-universitaire CAPTOR,
lauréat des Investissements d'avenir comme annoncé ce mardi 20 mars 2012,
Toulouse et sa région vont développer leurs compétences et leur savoir-faire
en pharmacologie anti-tumorale pour les prochaines années.
Une annonce qui préfigure un avenir innovant,
appuyé sur une organisation sans équivalent en France : l'Oncopole.

Dans le cadre du programme « Investissements Avenir » et en complément des appels à projets « Instituts Hospitalo-universitaires » lancés en 2010, l'Agence nationale pour la recherche (ANR) a lancé un Appel à projets ayant pour objectif la mise en place d'un pôle d'excellence spécifiquement dédié à la recherche, la formation, l'accompagnement social et les traitements innovants en cancérologie. Notre territoire avait postulé avec le dossier CAPTOR : Cancer Pharmacology of Toulouse and Region.
Le projet scientifique du site toulousain CAPTOR est aujourd'hui lauréat de cet appel à projets et reçoit un financement sur cinq ans de 10 millions d'euros. Ce résultat très positif reconnaît les compétences publiques et privées dans le domaine des futurs médicaments anti-cancer et donne une avance primordiale à notre territoire qui est ainsi reconnu parmi les tous premiers leaders nationaux du domaine.

Xavier Bertrand, Ministre de la santé, inaugurera aujourd'hui, mercredi 21 mars à 11h30 , la nouvelle maternité de Port-Royal

.
La DGOS change de tête, les réformes se poursuivent ( source Hospimedia )

Pas de surprise, la nomination de François-Xavier Selleret, directeur de cabinet de Xavier Bertrand, ministre du Travail, de l’Emploi et de la Santé, en remplacement d’Annie Podeur à la tête de la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), a recueilli les faveurs des lecteurs en février.
Les évolutions statutaires attirent également l’attention de nos abonnés : celles dans la fonction publique hospitalière qui concernent la mise en place d’une catégorie B revisitée ou les contractuels plus particulièrement mais aussi l’annonce de la fusion des corps de directeurs d’hôpital (DH) et de directeurs d’établissement sanitaire, social et médico-social (D3S). D’autres informations liées aux ressources humaines ont aussi remporté un franc succès telles la mise en place du jour de carence et les retenues sur salaires à titre pédagogique pour absences dues à la neige

Université d'été francophone en santé publique 2012

Faculté de médecine et de pharmacie de Besançon (France), 1er juillet au 6 juillet 2012
Module de formation BIBLIO
Recherche bibliographique, lecture critique d'articles et réalisation d'une bibliothèque collaborative sur l'internet
Renseignements et inscription :solene.boichat@ars.sante.fr ou lara.destaing@ars.sante.fr
Tel : 03 81 47 82 45 ou 03 81 65 58 53 ou 03 81 66 55 75
Site : http://www.ars.sante.fr/Presentation.96239.0.html

Accès aux soins : vers un service public de médecine générale ?

La Fédération hospitalière de France propose de salarier des médecins généralistes dans les hôpitaux publics afin de remédier aux déserts médicaux. Payés par la Sécurité sociale, ils assureraient les soins de ville dans les régions abandonnées par la médecine libérale. Un service public de généralistes qui risque de faire grincer des dents du côté libéral.

Près de 100.000 dossiers médicaux personnalisés ouverts selon l'Asip

Près de 100.000 dossiers médicaux personnalisés (DMP), qui recueillent les données médicales de chaque patient, ont été ouverts depuis leur création en 2011, a annoncé jeudi l'Asip-santé, agence chargée de la mise en place de ce dispositif.

La e-santé : de vrais services en réponse à de vrais besoins

Points de vue de Magali Leo, chargée de mission au CISS

La e-santé constitue une gamme de services, numériques et multimédias qui, s’ils ne portaient pas sur l’intime et le fondamental, pourraient être développés et appréhendés comme des applicatifs ordinaires, des consommables bien utiles mais surtout accessibles à celles et ceux qui disposeraient forcément d’un ordinateur, d’un abonnement à Internet, d’un smartphone et disposeraient de garanties premium pour financer le tout.

E-santé : la France s’investit

Francois Baroin et Xavier Bertrand, les ministres, en charge de l’économie et de la santé, se félicitent du succès remporté par le premier appel à projets d’e-Santé. Ce dernier, dédié aux technologies numériques pour la santé et l’autonomie sur les lieux de vie, s’est terminé par la sélection de 14 projets d’envergure

Nora BERRA,
Secrétaire d’Etat chargée de la Santé
inaugurera le nouveau bâtiment « Joséph LEVY-VALENSI » de l’hôpital Sainte Anne (CHSA) abritant la Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale (CMME), les locaux d’hospitalisation du secteur de psychiatrie général 3 et l’activité d’addictologie
100 rue de la Santé - 75014 Paris
Mercredi 14 mars 2012 à 15 heures

Un guide qualité médicamenteuse « Pour éviter ce qui ne devrait jamais arriver »

Les accidents médicamenteux survenus en 2008 et une enquête récente de l’ENEIS Conseil ont poussé la Ministre de la Santé, Roseline Bachelot, a commandité à la DGOS à travailler sur un outil pour mieux appréhender la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans les établissements de soins.

Modification du dispositif de règlement amiable des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales

Le décret n° 2012-298, entré en vigueur le 4 mars 2012, modifie le dispositif de règlement amiable des accidents médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales.

Satisfaits de leurs hôpitaux publics, les Français s’inquiètent de leur manque de moyens

Dans un sondage commandé par la Fédération hospitalière de France (Fhf), 86 % des personnes interrogées – 6 % de plus qu’en 2010 – expriment une opinion favorable sur l’hôpital public. Les sondés plébiscitent les services de chirurgie (91 %), la qualité des soins (90 %), les services de maternité (88 %), la modernité des équipements (85 %) et l’accueil des patients (81 %). Ils apprécient la disponibilité du personnel médical et soignant (68 %) et l’information donnée au patient (67 %). La prise en charge des personnes âgées (58 %), les urgences (55 %) et les délais d’accès aux soins (55 %) sont nettement moins bien classés

Maisons de naissance : mode ou tendance de fond ?
Encore illégales en France, les maisons de naissance suscitent beaucoup de curiosité chez les futures mamans. Comment cela se passe ailleurs ? Pourquoi ne sont-elles pas encore autorisées sur notre territoire ? Eléments de réponse.

Campagne tarifaire 2012: L'hôpital public mis à mal
La Fédération hospitalière de France dénonce les arbitrages de la campagne tarifaire 2012 qui portent un coup dur au secteur hospitalier public, au moment où l’hôpital a pourtant le plus besoin d’être soutenu.
Malgré la politique de communication du ministère et ses annonces faisant état d'une progression des tarifs de + 0,19%, les hôpitaux publics devront faire face en 2012 à une baisse de leurs tarifs de – 0,22%, compte tenu de la poursuite de la convergence tarifaire non justifiée avec les cliniques commerciales. Les hôpitaux verront donc une nouvelle fois leurs tarifs diminuer tandis que leurs charges progresseront (+ 3 %), du fait notamment des décisions gouvernementales en matière salariale

Près d’un DP et DMP sur deux créé sans consentement, selon un sondage LH2-Ciss

Près de la moitié des titulaires d’un dossier pharmaceutique (DP) ou d’un dossier médical personnel (DMP) affirme ne pas avoir donné son consentement à ce traitement informatique de ses données de santé, selon un sondage LH2 réalisé pour le Comité interassociatif sur la santé (Ciss).
Selon le dernier "baromètre des droits des malades", publié par le Ciss le 2 mars, 45% des détenteurs d’un DP ou d’un DMP n’ont pas formellement approuvé la création de ces dossiers informatisés.

Evolution de l'offre et des prises en charge hospitalières entre 2001 et 2009: technicité croissante pour des séjours plus courts

Paiement à la performance: les cardiologues devraient toucher moitié moins que les médecins traitants

Un cardiologue libéral souscrivant au paiement à la performance pourrait obtenir au plus environ 4.500 euros par an, soit moitié moins qu'un médecin traitant, avec moitié moins d'objectifs à remplir, selon les éléments préparatoires du futur paiement à la performance examiné par les syndicats de médecins libéraux et l'assurance maladie ( source APM)

Le Professeur Jean-Paul Meningaud est nommé Chef de service de Chirurgie Plastique et reprend la direction de cette activité d’excellence à l’hôpital Henri Mondor.
Le Professeur MENINGAUD a participé aux 7 greffes réalisées à l’hôpital Henri Mondor sur les 20 effectuées dans le monde et pour cela a obtenu une distinction internationale pour ses travaux dans ce domaine. L’Association américaine des chirurgiens plasticiens lui a décerné le « James Barrett Brown Award » récompensant la meilleure publication de l’année, sortie dans les revues de chirurgie plastique ( source AP-HP )

Les malades ont des droits… mais les ignorent

A l’occasion du 10e anniversaire de la Loi du 4 mars 2002 relatives aux droits des patients, le Collectif interassociatif sur la Santé (CISS) revient à la charge : les malades (et leurs familles) ne connaissent pas suffisamment leurs droits ! Ses représentants appellent donc les pouvoir publics « à faire connaître et appliquer les dispositions existantes en matière de droits des malades ».

A ne pas oublier le salon du livre 2012 et son espace "Biblidoc ", entrée gratuite pour les professionnels

PRÉ-ACCRÉDITEZ-VOUS DÈS MAINTENANT ET JUSQU’AU 14 MARS SUR LE SITE INTERNET

BIOLOGIE MÉDICALE et permanence des soins: Les biologistes réaffirment leur responsabilité

La médicalisation et la qualité de prise en charge du patient doivent aussi valoir lors de la permanence des soins, en biologie médicale. Ces 2 principes fondamentaux sont aujourd’hui réaffirmés par 9 organisations de syndicats professionnels, représentant la très grande majorité des 11.000 biologistes médicaux en France, qui rappellent que seule leur expertise peut garantir la qualité du service au patient.

L'hôpital se réforme dans la douleur

Depuis trois ans, les dépenses de santé (12% du PIB) ont été contenues, puisqu'elles n'ont progressé que de 3% par an en moyenne, ce qui marque un ralentissement par rapport aux années précédentes. Pour obtenir ce résultat, les hôpitaux publics ont été contraints de serrer la vis, même s'ils enregistrent encore un déficit de 440 millions d'euros. C'est qu'en généralisant la tarification à l'activité des hôpitaux publics et en modifiant leur gouvernance, Nicolas Sarkozy a révolutionné le secteur.

La Fédération hospitalière de France dénonce l’étranglement financier des hôpitaux publics

Dans un communiqué, la Fédération hospitalière de France (Fhf) qui regroupe l’essentiel des établissements publics dénonce les arbitrage financiers du gouvernement “au moment où l’hôpital a pourtant le plus besoin d’être soutenu”. Le ministère de la santé a beau annoncer une progression des tarifs de + 0,19 %, les hôpitaux publics verront en réalité leurs tarifs baisser de – 0,22 % puisque la convergence tarifaire avec les cliniques commerciales est poursuivie. En parallèle souligne la Fhf, leurs charges continueront à progresser (+ 3 %).

PREVENIR LES DOULEURS CHRONIQUES DES MILLIONS DE PATIENTS OPERES : DES AVANCEES SIGNIFICATIVES A L’HOPITAL RAYMOND POINCARE DE GARCHES (92)

AVEC L’AIDE DE LA FONDATION APICIL CONTRE LA DOULEUR
La douleur chronique postopératoire (DCPO) : une problématique fréquente, 2ème cause de consultation dans les Centres de la Douleur.
La DCPO est définie comme la persistance d’une douleur à l’endroit de l’opération, plus de deux mois après la chirurgie, sans autre cause identifiée que la chirurgie, et sans lien avec une douleur préopératoire.
C’est un réel problème de santé publique en regard du nombre d’interventions réalisées en France (autour de 6 millions).

Fort de France : un praticien hospitalier témoigne de la déshérence du Chu

La situation au Chu de Fort-de-France, en Martinique, ne s’arrange pas. Les médecins de trois établissements martiniquais – Chu, et hôpitaux généraux du Lamentin et de Trinité – ont observé la semaine dernière, le 15 février, une grève largement suivie. Le Chu est en effet dans une situation économique catastrophique, situation qui est, semble-t-il, le fruit d’années de désengagement de la métropole vis-à-vis des hôpitaux publics des Antilles.

La DGOS accompagnera neuf "projets pilotes" de télémédecine
La Direction générale de l'offre de soins (DGOS) a diffusé le 22 février un appel à candidatures auprès des agences régionales de santé (ARS) visant à sélectionner avant la fin mars les neuf "projets pilotes" de télémédecine les plus mûrs, qui bénéficieront d'un accompagnement national spécifique pendant deux ans.
L'instruction mise en ligne sur le site circulaire.legifrance.gouv.fr invite les 26 ARS à soumettre avant le 15 mars une candidature dans chacune des catégories retenues: permanence des soins en imagerie médicale, prise en charge de l’accident vasculaire cérébral (AVC), soins aux personnes détenues

Vers un scandale des hanches toxiques

Des centaines de milliers de patients dans le monde pourraient avoir été exposés à des taux importants de métaux toxiques dus à un modèle particulier de prothèses de hanche, se sont alarmés mardi le British Medical Journal (BMJ) et la BBC dans une enquête commune alors que Le Figaro pointe du doigt les prothèses ASR de DePuy Orthopaedics.

Burn-out : "Après 8 ans d’études, j’ai plaqué la médecine"

Comme nous l’avons vu hier, la moitié des internes en médecine générale est au bord du burn-out. D’autres ont déjà basculé. C’est le cas de Baptiste*, 28 ans. 8 ans d’études pour devenir généraliste. L’internat l’a fait craquer. Après une tentative de suicide, il a préféré tout arrêter. Aujourd’hui, il est à nouveau étudiant… En deuxième année de sciences de la vie. Rencontre.

10 ans après, la loi relative aux droits des malades doit-elle être révisée ?

Le législateur a souhaité consacrer les exigences politiques du soin dans la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé. Cette loi reprend et rassemble dans un dispositif à la fois cohérent et volontariste les intuitions et résolutions qui dans les années 80 ont inspiré les militants du sida. Nous leur devons cette politisation de domaines jusqu'alors soumis aux seules considérations ou logiques médicales. Ils ont bouleversés les légitimités, certitudes et habitudes pour imposer un regard, des logiques, des pratiques en rupture avec le passé.

Nouvelle campagne du Ministère de la santé sur le médicament

Les médicaments, ne les prenez pas n’importe comment

Le 2 mars 2012, le Ministère chargé de la Santé diffuse une nouvelle campagne nationale d’information et de sensibilisation sur le bon usage du médicament. Signée « Les médicaments, ne les prenez pas n’importe comment. », cette campagne a pour objectif de faire prendre conscience aux Français des risques liés à la banalisation de la consommation du médicament et de réaffirmer le rôle prépondérant des professionnels de santé.