SITE D'INFORMATION, DE NEWS ET DE DOCUMENTATION SUR LE MONDE HOSPITALIER
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29 oct. 2013
Le Correspondant Informatique et Libertés (CIL) mutualisé des établissements de santé.
Le déploiement de l’hôpital numérique ces cinq dernières années par les établissements de santé, est un atout majeur dans la gestion et la performance du parcours de soin, de suivi et de santé du citoyen et du personnel médical et paramédical.Les données de santé ne peuvent être communiquées et utilisées dans les conditions déterminées par la loi, que dans l'intérêt direct du patient (assurer son suivi médical, faciliter sa prise en charge par l’assurance maladie obligatoire…) ou pour les besoins de la santé publique.
27 oct. 2013
source : le figaro
C'est une démarche inédite qu'il justifie par l'urgence de la situation. Mercredi matin, dès potron-minet, Claude Goasguen, député UMP de Paris, mais aussi rapporteur de la loi de finances 2014 pour le budget de l'aide médicale d'État (AME), accordée aux étrangers sans papiers et sans ressources présents dans l'Hexagone, s'est présenté au ministère de la Santé. Son but: aller chercher en personne des chiffres que le ministère peine à lui transmettre depuis de longues semaines. Une procédure prévue par l'article 57 de la loi de finances, qui autorise un rapporteur à exiger personnellement les données chiffrées qu'un ministère lui refuse. De quoi surprendre les services de la rue Duquesne, puisqu'il s'agissait là d'une première depuis le début de cette législature.
«Le nombre de bénéficiaires de l'AME était de 220.000 pour les trois premiers mois de l'année 2012 et de 270.000 pour la même période en 2013.»
Le budget explose», s'insurge le rapporteur de la commission des finances. «Budgété à 40 millions d'euros dans la loi de finances 2013, l'État estime qu'à la fin de l'année, cette aide se montera à 120 millions d'euros.» Soit le triple du montant initialement prévu
Le budget explose», s'insurge le rapporteur de la commission des finances. «Budgété à 40 millions d'euros dans la loi de finances 2013, l'État estime qu'à la fin de l'année, cette aide se montera à 120 millions d'euros.» Soit le triple du montant initialement prévu
26 oct. 2013
Dégressivité tarifaire: la FHP-MCO dénonce une logique
de rationnement de la santé
La FHP-MCO, syndicat des cliniques et hôpitaux privés spécialisés en médecine, chirurgie et obstétrique (MCO) de la Fédération de l'hospitalisation privée, dénonce l'adoption à l'Assemblée nationale de l'article 33 du Projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS 2014) présenté par le gouvernement et qui instaure une dégressivité des tarifs, au-delà d'un certain volume d'activité par établissement.
"Cet amendement est liberticide et porte atteinte à la liberté de nos concitoyens de se faire soigner. Il fait entrer la santé dans une logique de rationnement dangereuse et inacceptable, en décrétant qu'au-delà d'un certain nombre de patients, la prestation de soins sera payée à un tarif moindre par l'assurance-maladie", affirme Lamine Gharbi, président de la FHP-MCO.
"On ne connaît même pas les critères qui vont présider à ces coupes: ils seront fixés par décret, après le vote de la loi. Pour les patients, c'est une grave entorse au principe constitutionnel d'accès universel aux soins. Pour les professionnels de santé, cela va les démotiver de travailler plus, puisque l'hôpital pourrait avoir à dire aux patients: désolé, nous avons atteint notre quota pour l'année, allez vous faire soigner dans un autre établissement. C'est une atteinte à la liberté de choix des patients, un non-sens économique et une entrave à la liberté d'entreprise", poursuit-il
Le Centre hospitalier (CH) de Beauvais (Oise) et le MiPih ont développé des fonctionnalités en ligne, notamment pour fluidifier l'attente des patients au bureau des entrées. Elles ont été présentées jeudi, lors des Journées nationales Athos des technologies de communication hospitalière, à Grenoble.
24 oct. 2013
Infirmières de gestion de flux aux Urgences
source Réseau CHUDonnées de santé en France : inaccessibles
22 oct. 2013
Dossier Médical Personnel V2 : au menu de la journée SIS de la FEHAP le 6 novembre à Toulouse
Tandis que le DMP piloté par l'Agence des systèmes d'information partagés de santé (ASIP santé) est relancé par la ministre, des retours d’expériences démontrent son utilité.
Marisol Touraine a annoncé mi-octobre au Sénat la nomination d'un chef de projet pour lancer une nouvelle étape de déploiement du dossier médical personnel (DMP), dit de "deuxième génération".
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Plus de techno pour moins de patients à l’hôpital ?
La question était posée à l’occasion d’une table ronde de la journée e-santé des Echos Conférences, mi-septembre. « Ne dites pas à mon patron que je planche sur ‘moins de patients’, ça lui ferait un choc ! », lance Philippe Castets, DSI des Hospices Civils de Lyon.
Pour autant, il décrit des initiatives qui ont bien pour effet de limiter les séjours à l’hôpital.
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17 oct. 2013
Santé : faciliter l’hospitalisation des patients des urgences
Chargé de formuler des recommandations de bonnes pratiques facilitant l’hospitalisation en provenance des services des urgences, le président du conseil national de l’urgence hospitalière (CNUH), Pierre Carli, a remis son rapport à la ministre de la Santé le 30 septembre 2013.
Selon le rapport, l’encombrement des services des urgences n’est pas imputable à la venue de "patients qui n’en auraient pas besoin" ou à un dysfonctionnement de ces services. Il est avant tout lié au manque de lits d’aval, c’est-à-dire de lits destinés aux patients devant être hospitalisés après leur passage aux urgences, conséquence d’un défaut d’organisation de l’ensemble de l’hôpital. Pour y remédier, le rapport préconise d’inciter les établissements de santé à adopter une politique de gestion des lits. Il s’agit notamment de définir des règles précises (type de patients, liste des affections, etc.) permettant d’organiser à l’avance la possibilité d’affecter des patients d’une spécialité dans un autre service. Les autres mesures concernent :
- l’ouverture de lits polyvalents pour s’adapter aux besoins prévisibles des urgences (variations saisonnières),
- la mise en place de consultations spécialisées non programmées pour les patients adressés par leur médecin traitant afin de contourner les services d’urgences.
Le rapport précise que ces recommandations sont compatibles avec le "programme national d’amélioration de la gestion des lits", annoncé par la ministre de la Santé le 26 avril 2013. Ce programme doit permettre à 150 établissements de santé de mettre en œuvre une nouvelle organisation de leur service des urgences.
MEDICAMENTS
BCBDexther mobile: 115 000 références médicamenteuses en poche
Acteur historique du référencement, de la prescription, et de la dispensation des produits médicamenteux, la Base Claude Bernard (BCB) est aujourd'hui à la pointe du progrès, grâce à son application mobile de BCBDexther. Cette solution vient compléter la suite logicielle RESIP dédiée aux médicaments et produits de santé, BCBDexther, qui fonctionne déjà en mode intégrée aux logiciels métiers ou en mode web.
Open data de santé: un dossier épineux
Le rapport sur la "Gouvernance et l'Utilisation des Données de Santé" rendu récemment par Pierre-Louis Bras à Marisol Touraine émet des préconisations quant à la création d'un système d'information public de gestion des données de santé nationales. Certaines de ces recommandations auront besoin d'être affinées, afin de définir clairement ce qui doit tomber dans le domaine public, ou pour ne pas provoquer le mécontentement des professionnels de santé.Les urgentistes ne veulent plus gérer les lits
( source Mediscoop)
Le Figaro indique que « c'est la grève de la recherche de lits aux urgences. Les syndicats AMUF et Samu-Urgences de France ont appelé à partir de mardi leurs collègues à déléguer à la direction de l'hôpital ou à des personnes désignées le soin de trouver aux patients des lits d'hospitalisation après leur passage aux urgences ».
13 oct. 2013
Transparence hospitalière : touchée ou coulée ?
Encadrée par un impressionnant arsenal réglementaire, la mise en œuvre de ce programme dans sa phase d’expérimentation s’est déroulée avec succès, dans un contexte de fortes pressions de l’exécutif sur les prestataires spécialisés et les établissements pilotes. En dépit de plusieurs reports et à la lumière de retours d’expérience très positifs, la généralisation de FIDES devait être engagée dans les délais annoncés. Même la Direction des Finances publiques (DGFIP) avait émis des avis très favorables
Stratégie nationale de santé, feuille de route
Le projet de feuille de route présenté par Marisol Touraine, le 23 septembre 2013 conclut la première étape d’élaboration de la stratégie nationale de santé (SNS) et prépare sa mise en œuvre. Lancée par le Premier ministre à Grenoble le 8 février dernier, la SNS a pour ambition de définir un cadre de l’action publique pour les années qui viennent, pour combattre les injustices et inégalités de santé et d’accès au système de soins et adapter le système de santé français aux besoins des patients, ainsi qu’aux lentes mais profondes mutations qui sont à l’œuvre (vieillissement de la population, développement des maladies chroniques, diversification des risques sanitaires…).
10 oct. 2013
Politiques d'investissement hospitalier au début du XXIème siècle ( source "finances hospitalières")
Dans ce contexte,l'investissement est présenté comme fautif :
la montée rapide de l'investissement hospitalier entraine un surendettement très important (Voir étude de la conférence des directeurs généraux de CHU).
l'investissement massif est cause du surdimensionnement puisque par nature, les établissements tendent à persévérer dans l'être et se reconstruisent à l'identique, les élus locaux soutenant leurs hôpitaux. Les plus audacieux cependant, interprétant les nouveaux paradigmes nés de la mise en place de la T2A, se lancent dans la conquête de parts de marché ou veulent occuper le terrain
la montée rapide de l'investissement hospitalier entraine un surendettement très important (Voir étude de la conférence des directeurs généraux de CHU).
l'investissement massif est cause du surdimensionnement puisque par nature, les établissements tendent à persévérer dans l'être et se reconstruisent à l'identique, les élus locaux soutenant leurs hôpitaux. Les plus audacieux cependant, interprétant les nouveaux paradigmes nés de la mise en place de la T2A, se lancent dans la conquête de parts de marché ou veulent occuper le terrain
Urgences : les 12 propositions des CHU ( source réseau CHU)
Relance des SIS* à l’hôpital : la FEHAP ouvre le débat le 6 novembre
L'informatisation des données de santé au sein du parcours de vie du citoyen-patient est au cœur de toutes les préoccupations ; ce sera l’un des temps forts du Congrès de la FEHAP à Toulouse.
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VIDAL RECOS, pour une prescription fondée sur les preuves
La cinquième édition 2014 de VIDAL RECOS vient de paraître. Ouvrage de référence salué par les professionnels de santé avec plus de 60 000 exemplaires vendus pour les éditions précédentes, ce document synthétise les recommandations publiées par l’ANSM, la HAS, l’INCa, ainsi que les sociétés savantes françaises et internationales. Des fiches pratiques décrivent 175 pathologies et situations médicales, ainsi que 240 arbres décisionnels illustrant la stratégie thérapeutique.
7 oct. 2013
Remise à Marisol Touraine du rapport sur les données de santé : Vers un accès ouvert et sécurisé aux données de santé
Pierre-Louis Bras, inspecteur général des affaires sociales (IGAS), récemment nommé secrétaire général des ministères chargés des affaires sociales, a remis ce jeudi 3 octobre 2013 à Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales et de la Santé, le rapport sur « la gouvernance et l’utilisation des données de santé ».
Les hôpitaux doivent améliorer la gestion de leur patrimoine
Propriétaires d’un patrimoine immobilier mal connu, les hôpitaux doivent encore élaborer une véritable stratégie de pilotage à ce niveau. C’est ce qu’ont estimé plusieurs experts de la santé lors d’une audition au Sénat le 2 octobre.
Comment les hôpitaux doivent-ils gérer les milliers de mètres carrés dont ils disposent pour répondre aux attentes des patients sans grever leurs budgets d’investissements ? C’est ce qu’ont voulu savoir les sénateurs lors d’une audition, menée mercredi 2 octobre à la suite d’une mission confiée à la Cour des comptes sur le patrimoine immobilier des établissements de soins, principalement les centres hospitaliers régionaux universitaires (CHRU)[consulter le rapport]. Elle prolongeait un audit précédent portant sur les établissements “hors soins.
Tarification de la chirurgie ambulatoire en France et à l’étranger : Etat des lieux et perspectives
Rapport d’orientation de la HAS
La chirurgie ambulatoire permet au patient de rejoindre son domicile le jour même de son intervention. Alors qu’elle s’est fortement développée dans de nombreux pays européens pour devenir très largement majoritaire, cette pratique ne représente en France qu’environ 40% du total des interventions chirurgicales.
Pour favoriser le développement de cette activité, une tarification identique a été instaurée par les pouvoirs publics à partir de 2009 entre la chirurgie ambulatoire et la chirurgie conventionnelle de niveau de sévérité 1. Initialement destinée à 18 procédures chirurgicales, son champ s’est progressivement étendu jusqu’à s’appliquer à 47 procédures en 2013.
La HAS a constaté que la tarification identique avait contribué au développement de la chirurgie ambulatoire, mais que la part attribuable aux incitations tarifaires était difficilement mesurable. Elle a mis par ailleurs en évidence plusieurs limites.
La HAS a ensuite réalisé une revue de la littérature des différentes innovations mises en place à l’étranger au niveau tarifaire et organisationnel
« Sunshine Act » : Transparence entre professionnels de santé et industries pharmaceutiques et indépendance de l’expertise
Le décret dit « Sunshine Act », créant une obligation de publication des liens entre les entreprises de produits de santé et de cosmétiques, et les professionnels de santé, a été publié ce jour au journal officiel, à l’issue d’une réflexion conduite avec les professionnels de santé pendant plusieurs mois.
Marisol Touraine, Ministre de la Santé et des Affaires sociales, souligne l’importance de ce texte, qui marque une avancée majeure en matière de transparence et de prévention des conflits d’intérêt
Marisol Touraine, Ministre de la Santé et des Affaires sociales, souligne l’importance de ce texte, qui marque une avancée majeure en matière de transparence et de prévention des conflits d’intérêt
5 oct. 2013
Consommation pharmaceutique : l’incroyable résistance des idées reçues
Rédigé par L'équipe Galilée
dans la rubrique Le médicament, Pharma
28 septembre 2013
L’étude indépendante
réalisée en 2012 par Pierre Chahwakillian avec la collaboration
d’Antoine Ferrier-Battner à partir des données d’IMS-Health fournies par
le LIR sur les ventes de médicaments de 8 classes thérapeutiques entre
2000 et 2011 dans 7 pays européens chamboule les idées reçues sur la
position de la France dans la consommation des médicaments.
Propositions de recommandations de bonne pratique facilitant l'hospitalisation des patients en provenance des services d'urgences
- CARLI Pierre, FRANCE. Ministère des affaires sociales et de la santé
La présente mission ministérielle porte sur la proposition par le Pr Pierre Carli, Président du Conseil national de l'urgence hospitalière (CNUH), de recommandations de bonnes pratiques facilitant l'hospitalisation des patients en provenance du service des urgences. Ces recommandations doivent concerner aussi bien les périodes de suractivité épisodiques (hôpital plein) que l'activité habituelle de l'établissement. Les recommandations doivent être partagées avec des représentants de l'ensemble de la communauté hospitalière. Cette demande s'inscrit dans le cadre d'un objectif national permettant de diminuer le temps d'attente aux urgences en améliorant l'aval.
2 oct. 2013
COMMUNIQUÉ DE PRESSE
Saint-Denis, le 30 septembre 2013
Chirurgie ambulatoire :
la HAS publie un rapport pour rendre la tarification plus incitative
Dans le cadre du programme commun HAS-ANAP sur la chirurgie ambulatoire, la Haute Autorité de Santé (HAS) publie aujourd'hui vingt-cinq recommandations pour adapter les incitations tarifaires afin d'accélérer le déploiement de la chirurgie ambulatoire en France.
L’ANAP
a lancé un appel à candidatures pour participer à un programme national
pour l'amélioration de la gestion des lits à destination des
établissements de santé MCO en avril 2013. Cet appel est désormais clos,
les établissements volontaires ont été sélectionnés par les ARS et le programme s’apprête à démarrer en octobre. Point d’étape.
Ce programme vise à accompagner des établissements MCO afin d’améliorer la gestion de leurs lits.
Les enjeux sont multiples...
Concilier qualité des soins et maîtrise des dépenses
- Egalité d’accès, égalité de traitement et continuité du service sont les principes qui régissent le service public hospitalier
Héritier de la réforme de 1958 et de la loi de 1970, le
système hospitalier français connaît de profondes mutations depuis
quarante ans. L’hôpital est au coeur des réformes du système de santé et
il doit faire face à des exigences contradictoires. Les demandes en
matière de qualité des soins et d’accès à des équipements médicaux de
pointe sont de plus en plus fortes et les besoins sanitaires sont
croissants. Parallèlement, les difficultés de financement du système de
santé imposent une maîtrise des dépenses et renforcent la contrainte
économique dans le fonctionnement des établissements de santé.
A la Une de DSIH en octobre : De l’hôpital numérique à l’hôpital magnétique.
MARDI 01 OCTOBRE 2013- See more at: http://www.dsih.fr/article/710/a-la-une-de-dsih-en-octobre-de-l-hopital-numerique-a-l-hopital-magnetique.html?utm_source=Sarbacane&utm_medium=email&utm_campaign=01%2F10%2F2013+dsih+oct+2013+1#sthash.teMHpEdu.dpuf
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Sur Internet, un médicament sur deux est un faux
Dans un rapport sur la contrefaçon de
médicaments, rendu public mercredi 25 septembre, l'Institut de recherche
anti-contrefaçon de médicaments (Iracm) dresse un constat alarmant de
la situation.
Ainsi, selon l’agence de santé
américaine, 1 médicament sur 10 vendu dans le monde est un faux. C'est
encore pire sur la toile, puisque 95 % des pharmacies en ligne exercent
illégalement et, selon l’Organisation mondiale de la santé, la moitié
des médicaments proposés sur Internet sont contrefaits.
Un site sur les médicaments pour informer les patients
Cette base de données sera accessible dès le 1er octobre, librement et gratuitement sur le site du ministère de la Santé www.medicaments.gouv.fr, et sera mise en oeuvre par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), en liaison avec la Haute Autorité de santé (HAS) et l'Union des caisses d'assurance maladie, sous l'égide du ministère chargé de la santé.
Urgences : un rapport mise sur une meilleure gestion des lits
Le professeur Pierre Carli, président du Conseil national de l'urgence hospitalière, a remis lundi à Marisol Tourraine, un rapport sur les urgences à l'hôpital. Conclusion : pousser les établissements de santé à adopter une politique de gestion des lits.
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