PLFSS 2014: Le médicament reste la variable d’ajustement

C’est sur la branche maladie, la plus déficitaire que devrait porter le gros de l’effort du budget 2014 de la Sécurité sociale. Représentant près de 60% du déficit du régime général, soit 7,7 milliards d’euros en 2013, les dépenses de santé sont l’objet d’un effort qualifié d’historique par le Ministre de la santé, dans ce nouveau PLFSS. Hôpital mais aussi médicaments et dispositifs médicaux sont logiquement dans le collimateur du gouvernement, tout comme la gestion même des caisses de Sécurité sociale.

       RAPPEL

   

Liste des sites internet des officines de pharmacie autorisés par les Agences régionales de santé.

Liste à jour au 24 septembre 2013 SUR  LE SITE DU Ministere de la Santé

         

L'ANSM veut s'ouvrir aux réseaux sociaux en 2014 ( source : Ticsante.com)

- L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) projette d'être présente sur les réseaux sociaux à l'horizon 2014, a annoncé la semaine dernière son directeur adjoint à l'évaluation, Jean Gardette.

           

Carte Vitale, la plus grande mystification de la sécurité informatique ?

Depuis de nombreuses années, la France se distingue par une innovation assez datée, la carte vitale et la carte professionnelle de santé, qui "sécurisent" les informations et transactions concernant les patients ; c'est du moins ce qui nous a été vendu.

       

Médicaments en ligne, la pilule passe-t-elle ?

Le décret d'application du 12 juillet 2013 ouvre la voie à la vente en ligne de 4 000 médicaments sans ordonnance.

C'était le 12 juillet 2013. Le Journal Officiel publiait un décret d'application autorisant la vente de médicaments sur Internet. Longtemps la communauté des pharmaciens s'est braquée contre cette idée. La résistance a fait long feu. La pratique va-t-elle pour autant entrer dans les mœurs ?
L'idée d'ouvrir la vente de médicaments sur Internet n'est pas nouvelle. Avec ce décret, « la France rattrape ses homologues européens qui, pour la plupart, acceptent la vente en ligne de médicaments non soumis à prescription obligatoire, voire tous types de médicaments comme le Royaume-Uni et la Hollande », souligne Anne-Charlotte Le Bihan, avocate associée au cabinet Bird & Bird, dans un article paru sur le site 01net.com le 11 juillet 2013.

                                  

      

Réguler le système de santé par la qualité et l'efficience :

la HAS présente son projet stratégique 2013-2016

La Haute Autorité de Santé (HAS) publie son projet stratégique 2013-2016. Cette feuille de route présente pour les 3 ans à venir les ambitions de la HAS, ses orientations stratégiques et les moyens qu'elle compte mettre en œuvre.

Dans un contexte de réflexion sur la cohérence et l'organisation du système de santé, la Haute Autorité de Santé formule des propositions sur l'amélioration des pratiques professionnelles, sur l'accès à l'information du public et sur sa mission d'aide à la décision des pouvoirs publics.

La HAS doit aujourd'hui prendre en compte les défis majeurs auxquels le système de santé est confronté (vieillissement de la population, hausse du nombre de malades chroniques, coût croissant du progrès technique...) dans un cadre budgétaire de plus en plus contraint.

P

               

La sécurité des patients s’est-elle améliorée ?

Sécurité du Patient & Pratiques – N° 30 – Sept.-oct. 2013

 

La question de l’amélioration de la sécurité revient périodiquement depuis la publication du rapport fondateur en décembre 1999 « To Err is human ». 
Cinq ans plus tard, deux des contributeurs de ce rapport, Lucian Leape et Donald Berwick, se demandent ce qui a été fait, quelles sont les barrières rencontrées, qu’est-ce qu’il reste à faire et comment continuer pour améliorer la sécurité du patient¹. La même année Troyen Brennan et son équipe affichent un sentiment de déception devant le peu de progrès accomplis : il n’y a pas eu de diminution franche de la mortalité et pas de transformation du système de santé en général, et des hôpitaux en particulier, pour assurer une sécurité identique à celle retrouvée dans l’industrie. Dans un contexte de réduction de dépenses, toutes les interventions proposées pour diminuer le risque doivent être pesées et les résultats doivent être mesurés. D’autres articles comme celui de Stephen Pauker² ou de Ellen Notte³, font la même analyse.

         

De l’accréditation médicale individuelle à l’accréditation en équipe médicale

Sécurité du Patient & Pratiques – N° 30 – Sept.-oct. 2013

Pourquoi travailler en équipe ?

L’équipe de soins apparaît aujourd’hui comme la pierre angulaire de la construction de la sécurité à l’hôpital¹. C’est en effet le lieu, à la fois de réussites − quand l’équipe découvre un mode de fonctionnement synergique −, et d’échecs, quand des relations humaines perturbées entravent sa performance. Pour obtenir cette cohésion de l’équipe, le changement à opérer est culturel car il faut refonder les valeurs du « travailler ensemble ». Pour cela, la HAS développe plusieurs projets convergents sur le travail en équipe dont le lancement d’une accréditation en équipe médicale.

        

Où est passé le DMP 2 ?

Invités à intervenir dans le cadre de la journée e-santé organisée par Les Echos Conférences, le 12 septembre, les institutionnels n’ont apporté que peu d’éclairages nouveaux sur les évolutions en cours. 
 
Jean Debeaupuis, après avoir rappelé les trois axes annoncés par Marisol Touraine pour la e-santé en mars dernier (1), a tenu à souligner que le programme Hôpital numérique représente, avec ses 400 millions d’euros de financement public, un « investissement sans précédent ». Le directeur de la DGOS a précisé que 144 dossiers de candidatures étaient d’ores et déjà déposés et en cours d’étude avec les ARS.

     Nouveau Web magazine de la haute autorité de Santé

     à consulter : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/fc_1098138/accueil

     

La survie après un arrêt cardiaque atteint à peine 7% dans le registre parisien

Rapporté par Isabelle Pierre (Nantes) d’après la communication :
Incidence, characteristics and outcome of sudden cardiac death in France
Xavier Jouven (Paris, FR)
ESC 2013, Amsterdam (Pays-Bas), 31 août-4 septembre 2013

Le Pr Jouven a présenté les résultats d’un registre d’arrêts cardiaques extrahospitaliers sur le Grand Paris mené sur 2 ans entre décembre 2010 et décembre 2012.
La population screenée comportait 5 millions de personnes.
L'analyse a porté sur 3.670 morts subites avec tentative de récupération par manœuvres de réanimation.
La majorité des arrêts cardiaques sont survenus à domicile 72%.
Des manœuvres de réanimation ont été délivrées par l'entourage dans uniquement 42% des cas.
On note que 34% des patients ont été admis vivants et seulement 7% sont sortis vivants de l'hôpital.
Les facteurs associés à une amélioration de la survie étaient le recours à l'hypothermie thérapeutique et à la reperfusion coronaire précoce, cependant ces procédures ont été utilisées chez 58% des patients admis (p<0 .001="" span="">

          « Médicaments : leur efficacité bientôt signalée sur les boîtes »
          ( source mediscoop)


Le Parisien indique en effet : « Vous ne prendrez bientôt plus un médicament sans connaître son efficacité. Parmi les mesures envisagées par le ministère de la Santé pour 2014 figure une petite révolution ». Le journal explique que « si ce projet est validé par l’Elysée et s’il est voté par le Parlement, cette mesure se traduira dans les prochains mois par l’apposition, sur chaque boîte de médicament remboursable, d’un code permettant facilement de connaître son efficacité ».
« Ce code, c’est ce qu’on appelle le SMR - service médical rendu - qui peut être «important», «modéré», «insuffisant», etc. », précise le quotidien.

     

Le CHU de Nancy 2.0 

(source réseau CHU)

Total relooking numérique pour le CHU de Nancy qui effectue une entrée sur le Web 2.0 avec des nouveaux supports dynamiques, branchés sur l’actualité santé régionale et nationale, et sources d’informations indispensables pour faciliter aux usagers la compréhension de l’institution hospitalo-universitaire lorraine. Un projet entièrement piloté et réalisé par la délégation à la communication et la direction du système d’information du CHU avec pour le site Internet, l’utilisation d’un logiciel gratuit et libre de droits.

   

116 flux RSS pour suivre l’actu des CHU en temps réel

  ( source :Reseau CHU.)

Vous aimeriez savoir quels sont les derniers articles postés sur Angers, Brest, Limoges, Marseille, Nancy, Paris, Toulouse... Etre au courant des innovations en cardiologie, en rhumatologie, dans la lutte contre le cancer ou l'infertilité... Vous vous demandez où en est la recherche en santé ? Quelles initiatives sont déployées pour améliorer le quotidien des malades ?... En vous abonnant aux flux RSS* de Réseau CHU, vous pourrez suivre en temps réel la vie des 32 CHRU de France.

     
    

Rapport sur la santé dans le monde 2013

Informations sur la publication

Nombre de pages: 168 Date de publication: 2013 Langues: Anglais, arabe, chinois, espagnol, français,russe ISBN: 978 92 4 156459 4

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• La recherche pour la couverture sanitaire universelle
  pdf, 4,07Mb

    

Stratégie nationale de santé. Aprés le rapport Cordier, les idées de D Tabuteau.Ca décoiffe!!

Le système conventionnel actuel, c’est “une voiture avec deux volants, deux accélérateurs et deux pédales freins”, estime Didier Tabuteau* dans son dernier ouvrage. Le responsable de la chaire santé de Science Po et co-directeur de l‘Institut Droit et Santé de l’université Paris Descartes à Paris, voudrait que l’on s’appuie sur la démocratie sanitaire pour repenser globalement le système. La période est historiquement propice à lancer un tel chantier, démontre-t-il en considérant que le pilotage de la Santé doit revenir à l’Etat.

 

Test de grossesse : vers la fin du monopole des pharmacies ?

Faut-il autoriser la vente des tests de grossesse et des tests d'ovulation en dehors des officines pharmaceutiques, qui en détiennent le monopole ? Deux ministres, Benoît Hamon et Najat Vallaud-Belkacem, se sont prononcés en début de semaine en faveur d'un amendement en ce sens déposé par Patricia Schillinger, sénatrice PS du Haut-Rhin, dans le cadre du projet de loi relatif à la consommation examiné au Sénat. Une prise de position qui a immédiatement suscité la colère des syndicats de pharmaciens. Derrière les arguments de santé publique avancés par les deux camps, un marché évalué l'année dernière en France à près de 37 millions d'euros.

        

Maladie d’Alzheimer et démences apparentées : taux d’ALD, de patients hospitalisés et de mortalité en France métropolitaine, 2007 et 2010

Objectifs –

Ce travail dresse un état des lieux de la maladie d’Alzheimer et autres démences (MAAD) en France métropolitaine, à travers les bases de données existantes, et ouvre la discussion sur les modalités de surveillance à mettre en place à partir des bases médico-administratives et des causes médicales de décès.

     

Remise du rapport « Réorganisation des vigilances sanitaires » à Marisol TOURAINE :

Une étape importante pour l’amélioration du système français de sécurité sanitaire

Le rapport « Réorganisation des vigilances sanitaires » a été remis ce mercredi 11 septembre 2013 par le Dr Jean-Yves GRALL, directeur général de la Santé (DGS), à Marisol TOURAINE, ministre des Affaires sociales et de la Santé.

Parce que la réorganisation du système des vigilances sanitaires est un élément essentiel de l’amélioration de la sécurité sanitaire, comme l’utilisation trop large des pilules de 3^e et 4^e génération en avait illustré l’intérêt, Marisol TOURAINE avait en effet confié une mission au DGS en début d’année.

Les objectifs de cette mission étaient notamment les suivants :

Faire des patients des acteurs de la politique de santé et de la sécurité sanitaire, en facilitant les signalements qu’ils effectuent ;

Promouvoir l’implication des professionnels de santé dans le signalement des « événements indésirables » ;

Préciser le rôle des agences régionales de santé (ARS) dans la gestion des signaux et alertes sanitaires ;

Améliorer la coopération entre l’ensemble des acteurs régionaux et nationaux (notamment les agences nationales, au premier rang desquelles l’ANSM et l’InVS) concernés;

       

chronique de Fabrice Vezin

     

Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

- See more at: http://www.dsih.fr/article/681/les-hopitaux-connectes-le-remede-pour-ameliorer-le-suivi-des-patients.html?utm_source=Sarbacane&utm_medium=email&utm_campaign=10%2F09%2F2013+dsih+sept+2013+2#sthash.waH6bRSI.dpuf

chronique de Fabrice Vezin

     

Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

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chronique de Fabrice Vezin

     

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MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

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MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

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MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

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Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.

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Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.
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Les hôpitaux connectés, le remède pour améliorer le suivi des patients

MARDI 10 SEPTEMBRE 2013 Soyez le premier à réagirDes lits d’hôpitaux capables d’enregistrer la température ou le niveau de sudation, d’analyser le poids ou les changements de position d’un malade et par cette manière, peuvent avertir le personnel soignant à la moindre anomalie. Science-fiction ? Peut-être pas, ce type de lit intelligent pourrait bien équiper certains de nos établissements hospitaliers d'ici cinq à dix ans.
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Stratégie de santé : Marisol Touraine évince Claude Evin

La ministre des Affaires sociales, redoutant de se faire éclipser sur le dossier, a torpillé la nomination de cette forte personnalité en tant que haut-commissaire.

Il s’agissait du projet phare de la rentrée : lancer la «stratégie nationale de santé». On allait voir ce que l’on allait voir, avec les prémices d’un tout nouveau paysage sanitaire, concentré autour du patient et non plus autour des structures. Avec en chef d’orchestre Claude Evin, ancien ministre de la Santé, qui aurait été nommé haut-commissaire chargé de cette nouvelle politique.

 

      

 

Recommandations pour le troisième Plan cancer

Auteur(s) :

• • VERNANT Jean-Paul
• • FRANCE. Ministère des affaires sociales et de la santé; FRANCE. Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche

Editeur :

• Ministère des affaires sociales et de la santé : Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche

Date de remise : Août 2013

L’influence des technologies de l’information et des communications sur le maintien en poste des infirmières

AuteursMarie-Pierre Gagnon [1][1] Centre de recherche du CHU de Québec – Hôpital Saint-François...

Introduction

Les technologies de l’information et des communications (TIC) englobent toutes les technologies numériques facilitant la saisie, le traitement, le stockage et l’échange électroniques d’informations [1]. Dans le contexte du réseau de la santé, elles font référence à un ensemble de projets ou services promouvant les soins à distance (télésanté), le soutien clinique interdisciplinaire ainsi que le transfert des connaissances

    

Angers : les formations en santé par la simulation  ( source réseau CHU)

 

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Après une pause estivale, le CHU et l'Université d'Angers reprennent leurs formations expertes en simulation santé. Leur offre s’appuie sur la plate-forme hospitalo-universitaire officiellement lancée en mai dernier ; une structure unique en France qui réunit tous les acteurs angevins de la simulation en santé au sein un groupement d'intérêt scientifique. Vidéos à l’appui…

 

Le centre de simulation dispose d'un équipement permettant de reproduire un scénario au plus proche du réel. Les formateurs peuvent compter sur plusieurs mannequins dits "haute fidélité" - CHU d'Angers

     Le directeur général de la santé (DGS), Jean-Yves Grall
  nommé par Xavier Bertrand le 11 mai 2011, est pressenti pour devenir directeur général de l'ARS Nord-Pas-de-Calais, croit savoir l'agence APM. Au ministère on se refuse à confirmer l'information. Son portrait réalisé par Décision Santé en janvier 2012

   Un nouveau secrétaire général pour les ministères sociaux
Pierre-Louis Bras, inspecteur Igas, a été nommé secrétaire général des ministères chargés des affaires sociales en Conseil des ministres du 28 août 2013. Il remplace Denis Piveteau qui démissionnait en juillet de cette fonction, un peu plus de six mois après sa nomination à ce poste. Une démission semble-t-il motivée par des divergences avec la ministre de la Santé. Au printemps dernier, Marisol Touraine avait confié à l'ex-directeur de la DSS une mission sur l'accès aux données de santé. Bref, un Bras droit pour une ministre de gauche. Consulter le CV de Pierre-Louis Bras

   

Vente de médicaments en ligne : un lancement dans la confusion

Le ministère de la santé avait pourtant essayé de fixer un cadre strict pour le lancement de la vente sur Internet des médicaments non soumis à ordonnance, le 12 juillet. Pour assurer la sécurité des patients, il avait édicté une liste de "bonnes pratiques". Mais entre les sites pirates qui se multiplient et ceux, agréés, qui ne sont pas conformes aux règles, c'est plutôt la confusion qui règne.

       

La troisième convention internationale du diagnostic

Euromediag International Convention 2013

25-26 SEPTEMBRE 2013 - Montpellier

·        Alors que la médecine personnalisée s'affirme au cœur des stratégies thérapeutiques de demain, celle-ci ne peut se concevoir sans la mise au point de nouveaux outils et méthodes de diagnostic adaptés. 

Menaces, agressions... les violences à l'hôpital ont doublé

Personnels hospitaliers et médecins, qui notent une hausse de 80 % des incidents en cinq ans, demandent des mesures.

Agent d'accueil menacée avec un couteau de boucher aux urgences de Bourgoin-Jallieu (Isère). Coups de feu tirés à celles de Delafontaine, à Saint-Denis. Infirmier blessé à l'arme blanche à La Conception, à Marseille. Entre le 18  et le 25 août, les actes graves de violence se sont multipliés dans les hôpitaux, mettant en lumière ce qui semble bien devenu un phénomène préoccupant