Inph mars 2018
gouvernance et Conflits dans les établissements publics de santé :quelle gouvernance à l’Hôpital public ?
1- La gouvernance médicale :
- Il
n’y a pas de hiérarchie médicale. Il existe une autorité fonctionnelle
assurée par des praticiens auxquels des missions particulières leur ont
été confiées : responsable d’unité, chef de service, chef de pôle,
président de CME…
- Ces
missions sont définies réglementairement par les lois hospitalières et
leurs décrets d’applications : HPST a été catastrophique et elle a
dégradé les rapports humains à l’Hôpital public. La Loi de Modernisation
du Système de Santé de Marisol TOURAINE a partiellement rétabli une
« démocratie » hospitalière mais son contenu est encore mal connu et
assez peu diffusé.
- Destinée
à médicaliser la gouvernance globale de l’Hôpital, la gouvernance
médicale devrait permettre au praticien d’exercer de manière optimale.
- Elle
devrait être le vecteur ascendant et descendant de l’information, des
projets et des décisions, notamment celles qui concernent les
nominations et les évolutions des structures internes et des
organisations.
